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Dr. Lee 극심한 통증, 대상포진

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서울베스트의료의원 408 0 2021-04-28 15:12:25

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안녕하세요. 서울베스트의료의원 이걸 원장입니다.

걸리면 지옥의 고통을 맛본다고!? 지옥의 고통이라 불리는 극심한 통증 질환, 대상포진에 대해 알아보도록 하겠습니다.




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<대상포진이란 무엇인가요?>
수두 바이러스가 치료 후에도 신경에 잠복되어 있다가 
면역력 저하 시 바이러스가 활성화되면서 신경의 손상과 염증을 유발하는 신경 질환을 말하며 
극심한 통증의 대표 질환으로 불리고 있습니다.


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<대상포진 증상>
통증과 수포가 주된 증상입니다. 보통은 통증이 먼저 시작되며 2-3일 후 발진과 수포가 동반되게 됩니다. 
따라서, 피부병변이 발생하기 전에 병원에 오게 되면 진단이 쉽지 않은 질병이기도 합니다.


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<대상포진 원인>
대상포진은 수두바이러스에 의해 발생합니다. 어릴 때 수두 바이러스에 감염이 되면 전신에 수포 증상이 발생합니다. 
수두에서 회복이 되면 수두 바이러스가 몸에서 사라지는 것이 아니라 신경절 주위에 무증상으로 잠복해 있게 됩니다. 
그러다 면역력이 떨어지게 되면 바이러스가 신경을 타고 나와서 통증과 발진을 유발하게 되는 것입니다.


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<대상포진 진단과 치료 방법>
바이러스 질환이므로 항바이러스제를 투약하게 됩니다. 
치료의 목적은 통증을 완화시키고 병의 경과를 줄이고 합병증을 예방하는 데 있습니다. 
약제의 투약은 증상이 나타난 후 바이러스의 증식이 일어나는 시기인 
72시간 이내에 치료를 시작하게 되면 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다.

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<대상포진 합병증>
수포가 사라진 후에도 수개월 심하면 수년까지도 
통증이 지속되는 경우가 있는데 이를 대상포진 후 신경통이라고 합니다. 
보통 고령의 환자에서 더 흔하게 발생하며, 장기적인 투약이 요구되는 경우도 있습니다.
수두바이러스가 얼굴에 침범하게 되면 람세이헌트 증후군라는 합병증이 생기기도 합니다. 
안면신경, 청신경에 영향을 미쳐 피부발진, 현기증, 난청 등이 발생하기도 합니다. 
그밖에 신경계 합병증으로 뇌수막염, 뇌염, 척수염 등이 일어날 수 있습니다.


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<대상포진 예후 및 예방법>
보통은 1주일 정도 지나면 피부 병변은 가피의 형태가 되면서 회복 단계에 이르게 됩니다. 
그러나 대상포진 후 신경통이 발생하면 피부 병변 소실 후에도 통증이 수개월 지속되는 경우도 있습니다.
대표적인 예방법은 백신의 접종입니다. 백신의 예방 효과는 약 60% 정도로 알려져 있으며
백신을 맞으면 후 대상포진에 걸리더라도 병의 경과를 단축시킬 수 있고 합병증의 발생률을 낮출 수 있습니다.
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